У женщин инсульт чаще начинается с нетрадиционных симптомов
У женщин инсульт чаще начинается с ''нетрадиционных'' симптомов. По данным нового исследования, у женщин чаще, чем у мужчин, могут отмечаться "нетрадиционные" симптомы начала инсульта, к каковым, в частности, относятся дезориентация, спутанность или потеря сознания.
К такому выводу пришли доктор Lynda Lisabeth и её коллеги из Мичиганского
университета после обследования 470 человек, лечившихся в университетской
больнице от ишемического инсульта (возникшего вследствии эмболии или тромбоза
сосудов) и преходящей ишемии головного мозга. Случаи геморрагического инсульта (вызванного
кровоизлиянием в ткани или под оболочки головного мозга) в исследовании не
рассматривались.
Большинство инсультов ишемические, объясняют авторы исследования, при
ишемическом инсульте происходит закупорка сосуда тромбом или эмболом, в
результате которой к определённой части головного мозга перестаёт поступать
кровь, обогащённая кислородом. Возникает кислородное голодание, от которого
страдают ткани мозга. Если такая ситуация длится более суток, мы говорим об
ишемическом инсульте, если меньше - о преходящей ишемии мозга, которую иногда
называют "мини-инсультом".
Симптомы ишемического инсульта и преходящей ишемии хорошо известны. К ним
относятся:
•внезапная слабость мимических мышц или онемение лица, верхней или нижней
конечности на одной стороне туловища
•внезапная потеря зрения, силы в конечностях, нарушение координации,
чувствительности, способности говорить или понимать речь (со временем
выраженность этих симптомов может нарастать)
•внезапное появление нечёткости зрения, особенно на одном глазу
•внезапная потеря равновесия, иногда в сочетании с тошнотой, рвотой, повышением
температуры, икотой или нарушением глотания
•внезапная и сильная головная боль без явной причины и вскоре после этого -
потеря сознания (это признаки геморрагического инсульта)
•кратковременная потеря сознания
•необъяснимое головокружение или падения.
При появлении подобных симптомов необходимо немедленно вызвать врача или
обратиться в больницу.
В исследовании, результаты которого опубликованы в журнале "Инсульт" (Stroke), "нетрадиционными"
симптомами инсульта считались:
•боль в области лица или одной половине туловища
•психические нарушения (дезориентация, спутанность или потеря сознания)
•дурнота
•головная боль
•общая неврологическая симптоматика (тошнота, икота, слабость)
•симптомы, не связанные с поражением нервной системы (боль в груди, сердцебиение,
одышка).
Традиционные симптомы:
•онемение или паралич одной стороны туловища
•нарушение речи или способности понимать речь
•двоение в глазах и другие нарушения зрения
•слабость мимических мышц
•нарушение координации
•головокружение.
Группа доктора Lisabeth опрашивала пациентов (или их родственников или друзей,
если сами пациенты не могли говорить), с каких проявлений у них начался инсульт.
Большинство пациентов сообщили о традиционных признаках, иногда - в сочетании с
"нетрадиционными", тогда как только "нетрадиционные" симптомы инсульта отметили
4% женщин и 3% мужчин.
В целом среди опрошенных "нетрадиционные" симптомы инсульта наблюдались у 116
женщин (52%) и 104 мужчин (44%). С учётом прочих факторов доктор Lisabeth и её
коллеги сделали вывод, что у женщин на 42% выше вероятность появления хотя бы
одного "нетрадиционного" симптома инсульта или преходящей ишемии мозга.
Самым частым из "нетрадиционных" проявлений инсульта были психические нарушения
- о них сообщили 23% женщин и 15% мужчин. С одной стороны эти различия могут
быть случайными, но, поскольку подобную картину дают и другие исследования,
доктор Lisabeth с коллегами призывают к проведению дополнительных, более
масштабных исследований с целью уточнить различия между симптоматикой
ишемического инсульта и преходящей ишемии головного мозга у мужчин и женщин